Η ασφάλιση υγείας παρέχει οικονομική κάλυψη έναντι ατυχημάτων ή ασθένειας. Και μόνο για αυτούς τους δύο λόγους τα προβλήματα που προέκυψαν τα τελευταία τρία χρόνια με τα ισόβια – μακροχρόνια ασφαλιστήρια συμβόλαια και τα ετήσια θα έπρεπε να είχαν αντιμετωπιστεί στη βάση τους για να αποφευχθούν τα χειρότερα. Σήμερα ο κόμπος έσπασε το χτένι. Τα λάθη που έγιναν συμπαρέσυραν ασφαλισμένους στο να διακόψουν τα ασφαλιστήρια τους, τους ασφαλιστές στο να χάσουν χιλιάδες πελάτες και τις ασφαλιστικές ζωής και υγείας στο να ανακοινώσουν μεγάλες απώλειες στα τέλη του 2024. Σε τέτοιες αναμπουμπούλες χαίρονται μόνο οι λύκοι, οι υπόλοιποι λυπούνται.
Γράφει: Έλενα Ερμείδου
Το χρονικό των εξελίξεων, τα καμπανάκια και οι καμπάνες
Τα καμπανάκια ξεκίνησαν να χτυπούν από τους φορείς της ασφαλιστικής διαμεσολάβησης. Οι ασφαλιστές που πάντα βρίσκονται στην πρώτη γραμμή του μετώπου, όπως δημοσίως δηλώνουν οι διοικήσεις των ασφαλιστικών επιχειρήσεων, προσπάθησαν να σταματήσουν το κύμα των ακυρώσεων για να προστατεύσουν τη δουλειά τους. Κάποιοι είχαν προβλέψει τις εξελίξεις. Αργότερα, το Επαγγελματικό Επιμελητήριο Αθηνών, η ΕΑΔΕ, η ΠΟΑΔ και άλλοι έκρουσαν ξανά κώδωνες κινδύνων, αναφερόμενοι και στον δείκτη του ΙΟΒΕ και στη νομοθεσία που αφήνει ελεύθερες τις αυξήσεις ασφαλίστρων. Παρέμβαση τελευταία έκανε η Ένωση Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος (ΕΑΕΕ) με σειρά προτάσεων.
Τη σκυτάλη πήραν οι πολιτικοί
Τη σκυτάλη λίγο αργότερα πήραν όλα τα πολιτικά κόμματα με αποτέλεσμα σήμερα ο κλάδος ασφάλισης υγείας να έχει σχεδόν διαπομπευτεί θα έλεγε κανείς, από τη μία άκρη της Ελλάδος μέχρι την άλλη. Το υπουργείο ανάπτυξης και με τον υπουργό Τάκη Θεοδωρικάκο έβαλε φρένο στις νέες αυξήσεις ασφαλίστρων των ισόβιων συμβολαίων, ακυρώνοντας επί της ουσίας τον δείκτη του ΙΟΒΕ με τις ασφαλιστικές την επόμενη ημέρα να ανακοινώνουν η μία μετά την άλλη αλλαγές στην τιμολογιακή πολιτική των ασφαλίστρων υγείας. Έκτοτε, το μείζον ζήτημα έγινε παίγνιο των πολιτικών κομμάτων για δημιουργία εντυπώσεων. Οι περισσότεροι, αν όχι όλοι από τα πολιτικά κόμματα της Ελλάδος δεν γνωρίζουν το πώς λειτουργούν οι ασφαλίσεις υγείας οπότε έκαστην λέξη είναι ρετουσαρισμένη έτσι για εντυπωσιασμό και ψηφοθηρία. Και εδώ, ας παρατηρήσουμε ότι ουδείς πολιτικός δεν έθιξε σοβαρά το ολιγοπώλιο των ιδιωτικών νοσοκομείων.
Κόντρες μεταξύ των πρώτων πολιτικών κομμάτων
Σήμερα 20 Ιανουαρίου 2025 ξέσπασε κόντρα μεταξύ ΠΑΣΟΚ και ΝΔ με τον Τάκη Θεοδωρικάκο να καταγγέλλει το ΠΑΣΟΚ για προχειρότητες. Συγκεκριμένα μιλώντας στο MEGA ζήτησε για ακόμα μια φορά από το ΠΑΣΟΚ να απαντήσει για ποιο λόγο υιοθετεί τον δείκτη του δημόσιου πληθωρισμού υγείας +1%, την στιγμή που άλλα ισχύουν για τη δημόσια υγεία και άλλα για την ιδιωτική και αν προηγουμένως συνομίλησε με τον διοικητή της ΤτΕ. “Η συγκεκριμένη πρόταση του ΠΑΣΟΚ είναι ανεδαφική και πρόχειρη”, επισήμανε χαρακτηριστικά.
Τα ετήσια ασφαλιστήρια υγείας γεννήθηκαν μέσα από πιέσεις, σήμερα ενέχουν υψηλό κίνδυνο ακυρώσεων
Εν κατακλείδι, το υπουργείο έβαλε φρένο στις αυξήσεις των ισοβίων ασφαλιστηρίων 15%, επιβάλλοντας μεσοσταθμικές αυξήσεις 7% ωστόσο το πρόβλημα δεν είναι μόνο εκεί. Τα ισόβια συμβόλαια αριθμούς περί τα 290.000 και τα υπόλοιπα από το ένα εκατομμύριο ασφαλιστήρια συμβόλαια είναι ετήσια. Στα ετήσια συμβόλαια, ο πέλεκυς των αυξήσεων είναι επίσης πολύ βαρύς. Τα αποτελέσματα για τον κλάδο φάνηκαν στα τέλη του 2024.
Ακόμα και να λυθεί το πρόβλημα με τα ισόβια, παραμένει το πρόβλημα με τα ετήσια που εν μέρει προκλήθηκε από τις πιέσεις των ασφαλιστικών να σπάσουν τα ισόβια συμβόλαια οι ασφαλισμένοι, κάνοντας ετήσια με μειωμένες καλύψεις.
Νίκος Βέτας: Προκρίνει τις υγιείς συνθήκες ανταγωνισμού και συνολικό πλαίσιο αντιμετώπισης
Και πριν κλείσουμε ας δούμε και τι δήλωσε σήμερα ο Νίκος Βέτας γενικός διευθυντής του ΙΟΒΕ στο newmoney: Οι ασφαλισμένοι δεν μπορεί να είναι μελλοντικά εκτεθειμένοι σε εκθετική αύξηση ασφαλίστρων, όμως οι εταιρείες δεν μπορεί να λειτουργούν συστηματικά με ζημία. Άσχετα με την απάντηση, τα στοιχεία κόστους πρέπει να μετρούνται ακριβώς, προσφέροντας πληροφόρηση σε όσους παρακολουθούν ή ρυθμίζουν την αγορά. Εφόσον τίθενται όρια για τα ασφάλιστρα κάτω από τη μεταβολή του κόστους, και για να αποφευχθεί συσσώρευση ζημιών και αμφισβήτηση της κεφαλαιακής επάρκειας των εταιρειών, χρειάζεται συνολικό πλαίσιο. Μέρος της λύσης πρέπει να είναι η ένταση του ανταγωνισμού και η εφαρμογή κανόνων κατά την τιμολόγηση από τους παρόχους ιατρικών υπηρεσιών προς ασφαλιστικές εταιρείες και ιδιώτες. Πρέπει επίσης να κριθεί, και από πλευράς εποπτείας, αν δικαιολογείται έμμεση επιδότηση από άλλους ασφαλισμένους των εταιρειών. Θα ήταν επίσης ατυχές, περιορισμοί στα ασφάλιστρα να οδηγήσουν σε μια αγορά με χαμηλότερες καλύψεις”
No comment yet, add your voice below!