Το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας NN Direct Health

Αναλυτικά οι καλύψεις του προγράμματος:

Όριο κάλυψης

Η ασφάλιση NN Direct Health καλύπτει για έξοδα νοσοκομειακής περίθαλψης έως €500.000 ετησίως.

Νοσοκομεία σε Ελλάδα και εξωτερικό

Η κάλυψη ισχύει σε όλα τα ιδιωτικά και δημόσια νοσοκομεία στην Ελλάδα και το εξωτερικό. Απευθείας κάλυψη εξόδων στα συμβεβλημένα με την NN Hellas νοσοκομεία στην Ελλάδα. 

Θέση νοσηλείας

Καλύπτει τον πελάτη σε Β θέση νοσηλείας (δίκλινο δωμάτιο).

Ποσοστό κάλυψης και ποσό συμμετοχής ασφαλισμένου

Η ασφάλιση υγείας NN Direct Health καλύπτει τα έξοδα νοσηλείας, ως εξής:
– στα συμβεβλημένα ιδιωτικά νοσοκομεία στην Ελλάδα 100%, μείον το εκπιπτόμενο ποσό €1.500 ανά νοσηλεία, 
– σε μη συμβεβλημένα ιδιωτικά νοσοκομεία στην Ελλάδα 80%, μείον το εκπιπτόμενο ποσό €1.500 ανά νοσηλεία, 
– στα δημόσια νοσοκομεία στην Ελλάδα 100%,  
– σε νοσοκομεία στο εξωτερικό 80%, μείον το εκπιπτόμενο ποσό €1.500 ανά νοσηλεία.  

Η συμμετοχή του πελάτη και το εκπιπτόμενο ποσό μπορούν να καλυφθούν:

• από τον πελάτη,
• από το δημόσιο ταμείο ή φορέα, όπου είναι ασφαλισμένος ο πελάτης, εν μέρει ή εξ’ ολοκλήρου, 

– απαραίτητη προϋπόθεση είναι να γνωστοποιήσει κατά την εισαγωγή του στο νοσοκομείο τον ΑΜΚΑ και το περιστατικό να καλύπτεται από το δημόσιο φορέα του πελάτη. Εάν συνεργάζεται με το νοσοκομείο δεν απαιτείται καμία άλλη ενέργεια από την πλευρά του πελάτη. Σε αντίθετη περίπτωση, εξοφλεί ο πελάτης το ποσό της συμμετοχής του στο νοσοκομείο, το οποίο θα λάβει πίσω από το δημόσιο ταμείο/φορέα.

• από κάποια άλλη ασφάλιση ιδιωτικού φορέα (π.χ. ομαδικό ασφαλιστήριο) με εν μέρει ή εξολοκλήρου κάλυψη από αυτόν. 
• από τα ειδικά συμβεβλημένα νοσοκομεία της NN Hellas, σε περίπτωση που η νοσηλεία γίνει σε κάποιο από αυτά, η συμμετοχή του πελάτη θα απορροφηθεί εν μέρει ή εξολοκλήρου από το νοσοκομείο. 

Κάλυψη εξόδων νοσηλείας

Σε συμβεβλημένα ιδιωτικά νοσοκομεία, τα έξοδα νοσηλείας μείον το εκπιπτόμενο ποσό καλύπτονται απευθείας από την NN Hellas στο νοσοκομείο.
Σε δημόσια νοσοκομεία, ο πελάτης θα πρέπει να εξοφλήσει τα κόστη νοσηλείας στο νοσοκομείο και στη συνέχεια η NN Hellas, με την προσκόμιση όλων των απαραίτητων δικαιολογητικών και παραστατικών, θα καταβάλει τα αναγνωρισμένα έξοδα νοσηλείας. 
Σε μη συμβεβλημένα ιδιωτικά νοσοκομεία και νοσοκομεία στο εξωτερικό, ο πελάτης θα πρέπει να εξοφλήσει τα κόστη νοσηλείας στο νοσοκομείο και στη συνέχεια η NN Hellas, με την προσκόμιση όλων των απαραίτητων δικαιολογητικών και παραστατικών, θα καταβάλει τα αναγνωρισμένα έξοδα νοσηλείας, μείον την εκάστοτε συμμετοχής του πελάτη και το εκπιπτόμενο ποσό.

Στα αναγνωριζόμενα έξοδα νοσηλείας συμπεριλαμβάνονται:  
Νοσηλεία σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) ή σε Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ).
Οι αμοιβές του χειρούργου, του αναισθησιολόγου και του θεράποντα ιατρού.
Φάρμακα, διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις, φυσιοθεραπείες, έξοδα χειρουργείου, υγειονομικού υλικού, ειδικών υλικών, βηματοδότη, απινιδωτή και μοσχευμάτων. 

Εξετάσεις, επεμβάσεις, θεραπείες χωρίς νοσηλεία

Η κάλυψη ισχύει για περιστατικά που απαιτούν την ολιγόωρη παραμονή στο νοσοκομείο, όπως ιατρικές πράξεις, χειρουργικές επεμβάσεις και διαγνωστικές εξετάσεις, που κρίνονται απαραίτητες να πραγματοποιηθούν εντός του νοσοκομείου, χωρίς νοσηλεία ή διανυκτέρευση. 
1.    Ιατρικές πράξεις και διαγνωστικές εξετάσεις που κρίνονται ιατρικά αναγκαίες να πραγματοποιηθούν εντός του νοσοκομείου.

• Ενδοσκοπήσεις πεπτικού, ουροποιητικού και αναπνευστικού (περιλαμβανομένης της λήψης βιοψίας και ενδοσκοπικού χειρισμού).
• Σπινθηρογραφήματα, αγγειογραφίες, καθώς και εξετάσεις πυρηνικής ιατρικής.

2.    Κάλυψη για χημειοθεραπείες και ακτινοθεραπείες χωρίς νοσηλεία

3.    Χειρουργικές επεμβάσεις και ιατρικές πράξεις

• Χειρουργεία για λήψη βιοψιών
• Χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν νοσηλεία
• Ανάταξη τραυμάτων
• Μικροεπεμβάσεις για καθαρισμό και συρραφή τραυμάτων
• Μικροεπεμβάσεις με laser
• Μικροεπεμβάσεις για την αφαίρεση επιφανειακών δερματικών βλαβών

4.    Αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών υγείας στα εξωτερικά ιατρεία νοσοκομείου 

Συνοδός παιδιών έως 14 ετών

Η ασφάλιση υγείας για παιδιά του προγράμματος ασφάλισης υγείας NN Direct Health καλύπτει τα έξοδα δωματίου και τροφής του συνοδού-γονέα, που πραγματοποιούνται εντός του νοσοκομείου.

Επείγουσα μεταφορά

Καλύπτεται η επείγουσα μεταφορά από νοσοκομείο ή κέντρο υγείας σε περίπτωση ατυχήματος ή ασθένειας, σε συνεργασία με την Greek Flying Doctors, εφόσον οι ιατροί της Greek Flying Doctors μαζί με το θεράποντα ιατρό ή τον ιατρό, που παρείχε τις πρώτες βοήθειες, αποφασίσουν από κοινού ότι η μεταφορά είναι ιατρικώς αναγκαία.  

Προϋποθέσεις μεταφοράς σε κατάλληλο νοσοκομείο:

• ενημέρωση της Greek Flying Doctors για την περίπτωση,
• ιατρική ανάγκη για τη μεταφορά, και
• η κατάσταση της υγείας του πελάτη να επιτρέπει την ασφαλή μεταφορά του.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του πελάτη, η Greek Flying Doctors αναλαμβάνει τη μεταφορά ενός ατόμου ως συνοδού και του θεράποντα ιατρού, εάν ζητηθεί.

Δεν  υπάρχει ανώτατο όριο στην παροχή της Υπηρεσίας Επείγουσας Μεταφοράς.

Η επιλογή νοσηλευτικής μονάδας ανήκει στον πελάτη ή, σε περίπτωση που αυτός αδυνατείτε να εκφράσει τη βούλησή του, στους οικείους του, εφόσον η επιλεγόμενη ιατρική μονάδα έχει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσει το περιστατικό. Σε διαφορετική περίπτωση, η Greek Flying Doctors αποφασίζει για τον πελάτη. 

Η μεταφορά θα γίνει με ασθενοφόρο όχημα, αυτοκίνητο, αεροπλάνο και/ή ελικόπτερο. με γνώμονα την ταχύτερη και ασφαλέστερη μεταφορά στο κατάλληλο για την περίθαλψη νοσοκομείο.

Ανώτατο χρονικό όριο νοσηλείας

Το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας NN Direct Health καλύπτει έως και 365 ημέρες συνεχόμενης παραμονής στο νοσοκομείο, ανεξάρτητα εάν αυτή πραγματοποιείται σε μια ασφαλιστική περίοδο ή μεταξύ δύο. Το ανώτερο όριο των 365 ημερών νοσηλείας ισχύει επίσης αθροιστικά και για διαδοχικές νοσηλείες για την ίδια αιτία ή επιπλοκές που προήλθαν από αυτήν, εκτός αν απέχουν μεταξύ τους περισσότερο από τριάντα (30) ημέρες.   

Tηλεφωνικό κέντρο εξυπηρέτησης

• 210 950 60 60 
• 800 100 60 60 (από σταθερό χωρίς χρέωση)
• info@nndirect.gr

Η ασφάλεια υγείας στο smartphone

Η NN Hellas σχεδίασε μία εφαρμογή για κινητά τηλέφωνα που βοηθά να βρει ο πελάτης εύκολα και γρήγορα όλες τις χρήσιμες πληροφορίες για το ολοκληρωμένο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας NN Direct Health.

Η εφαρμογή είναι διαθέσιμη για συσκευές με λογισμικό Android και iOS. Πιο συγκεκριμένα, μέσα από αυτήν ο πελάτης μπορεί να:

• Δει τη λίστα των συμβεβλημένων νοσοκομείων
• Δημιουργήσει την κάρτα ασφάλισης του
• Μάθει πώς θα χρησιμοποιήσει τις παροχές του NN Direct Health